對于重大疾病險，不少人存在這樣一個誤區：投保容易，理賠卻不易。的確，面對保單條款的專業術語，普通投保人不易完全理解。由于重疾險理賠具有多樣性和復雜性，需要依據被保險人罹患的病種及病況來判斷，不同病情，理賠時間也各異。其實，只要經過一定的了解，我們就可以發現，重疾險理賠，其實一點都不難！
確診往往即可申請理賠

　　我們先來看兩則真實案例。第一例來自山東聊城客戶，于2009年投保太平人壽重大疾病保險。今年初，客戶因冠心病在定點醫院實施了心臟搭橋手術。術后，客戶向太平人壽報案，理賠人員第一時間前往醫院探視，并協助其準備理賠所需材料。在客戶正式提交理賠申請后6小時即理賠結案，全額支付理賠款。

　　無獨有偶，安徽蕪湖一位客戶也在近期申請了重大疾病理賠。該客戶因持續咳嗽且痰中帶血絲到醫院就診，檢查后確診為“肺癌”。客戶家屬在太平人壽服務人員的協助下，提交了醫院出具的病理報告等必要材料，并向公司提出理賠申請。太平人壽受理審核后即全額支付了理賠款，理賠結案時，客戶仍在治療過程中。
 
　　兩則案例，一例是在術后提交申請并獲得賠付，而另一例則是確診后即申請理賠。那么重疾險理賠究竟是“術后”還是“確診”呢? 答案不能一概而論。根據中國保險行業協會的《重大疾病保險的疾病定義使用規范》，“疾病”是指重大疾病保險合同約定的疾病、疾病狀態或手術。聊城客戶案例中，客戶實施的心臟搭橋手術雖然是因“冠心病”引發的，但并不是確診為“冠心病”即可理賠，必須實施了心臟搭橋手術才具備申請理賠的條件。而在蕪湖客戶案例中，保險條款只對惡性腫瘤這一重疾的病種和病況程度做出了具體說明，是否實施治療并不構成理賠的必要條件。在這種情況下，確診即可理賠。
別忘重疾險常可“提前給付”

　　我們已經知道，重疾險“確診即理賠”并不適用于所有種類的重大疾病。重疾險理賠的判斷標準為被保險人在保險期間內是否發生合同約定的疾病、達到約定的疾病狀態或實施了約定的手術，與被保險人發生的實際醫療費用無直接關系。具體的理賠范疇和相關標準，在保險產品條款中均有明確說明。

　　還有不少人對于重疾險“提前給付”存在認識誤區，以為“提前給付”就是指在“在確診患病后、實施治療前”賠付。其實，作為附加險的重大疾病提前給付是相對于主險而言的——即將主險的“身故保險金”“提前”到附加險的“重大疾病保險金”來賠，與疾病的治療沒有關系。如太平“福利健康保障計劃”即是由主險——太平福利健康終身壽險（分紅型）及附加險——太平附加福利健康提前給付重大疾病保險組和構成的。